Auteur/autrice : Teresa Rotunno

Abdominoplastie ou liposuccion : Décrypter le choix idéal pour votre silhouette

Écrit par Teresa Rotunno le 10 mars 2025. Publié dans Silhouette. Aucun commentaire sur Abdominoplastie ou liposuccion : Décrypter le choix idéal pour votre silhouette

La quête d’une silhouette harmonieuse conduit de nombreuses personnes à s’intéresser aux interventions de chirurgie esthétique abdominale. Parmi les options disponibles, l’abdominoplastie et la liposuccion figurent parmi les procédures les plus demandées, mais également les plus fréquemment confondues. Bien que toutes deux visent à améliorer l’apparence de la région abdominale, ces interventions répondent à des problématiques corporelles fondamentalement différentes et emploient des techniques chirurgicales distinctes. L’abdominoplastie, communément appelée “plastie abdominale”, traite principalement l’excès de peau et la distension des muscles abdominaux, tandis que la liposuccion cible spécifiquement les dépôts graisseux localisés. Cette distinction essentielle détermine non seulement l’éligibilité des patients à l’une ou l’autre procédure, mais également les résultats esthétiques qui peuvent être raisonnablement attendus.

L’abdominoplastie : Bien plus qu’une simple élimination de graisse

L’abdominoplastie représente une intervention chirurgicale complexe qui va bien au-delà de la simple élimination des dépôts graisseux. Cette procédure vise principalement à restructurer l’ensemble de la paroi abdominale, en traitant trois problématiques distinctes : l’excès cutané, la distension des muscles abdominaux et, dans une certaine mesure, l’accumulation de graisse sous-cutanée.

Mécanisme et technique chirurgicale

Lorsque je réalise une abdominoplastie, l’intervention comporte plusieurs étapes clés :

Incision stratégique : Je pratique une incision horizontale dans la partie basse de l’abdomen, généralement située juste au-dessus du pubis et s’étendant d’une hanche à l’autre. Son emplacement précis est soigneusement calculé pour que la future cicatrice puisse être dissimulée sous les sous-vêtements ou un maillot de bain. Une seconde incision circulaire est réalisée autour du nombril pour le préserver.
Décollement cutané : La peau et le tissu sous-cutané sont délicatement détachés de la paroi musculaire sous-jacente, remontant jusqu’au niveau du rebord costal, créant ainsi un “lambeau” qui sera repositionné.
Réparation musculaire : C’est l’étape fondamentale qui distingue l’abdominoplastie de la liposuccion. À l’aide de sutures résorbables à long terme ou non résorbables, je resserre les muscles grands droits de l’abdomen qui ont pu être distendus ou séparés (diastasis des muscles grands droits), créant ainsi une véritable “ceinture interne” qui redonne tonicité et fermeté à la paroi abdominale.
Retrait de l’excès cutané : Après avoir repositionné le lambeau de peau vers le bas, j’élimine avec précision l’excédent cutané, qui peut être considérable dans certains cas, particulièrement après une perte de poids importante ou suite à des grossesses multiples.
Reconstruction du nombril : Le nombril, préservé sur son pédicule vasculaire, est réimplanté à travers une nouvelle ouverture créée dans la peau repositionnée, lui conférant un aspect naturel.
Liposuccion complémentaire : Dans de nombreux cas, je complète l’intervention par une liposuccion ciblée des flancs et de la partie supérieure de l’abdomen pour optimiser l’harmonie des contours.

Cette intervention se déroule généralement sous anesthésie générale et nécessite une hospitalisation de 1 à 3 jours. Sa durée moyenne varie entre 2 et 4 heures selon l’ampleur des corrections à effectuer.

Indications principales

L’abdominoplastie est particulièrement indiquée dans les situations suivantes :

Suite à des grossesses multiples : Lorsque la paroi abdominale a subi des distensions répétées, entraînant une séparation des muscles abdominaux (diastasis) et un relâchement cutané irréversible.
Après une perte de poids significative : Chez les patients ayant perdu plusieurs dizaines de kilos, que ce soit naturellement ou suite à une chirurgie bariatrique, et qui se retrouvent avec un excès cutané important que même un régime strict et l’exercice physique ne peuvent corriger.
Vieillissement naturel : Certaines personnes développent, avec l’âge, un relâchement cutané abdominal prononcé, particulièrement après la ménopause chez les femmes.
Correction d’une abdominoplastie antérieure : Dans certains cas, je reçois des patients insatisfaits d’une première intervention réalisée ailleurs et nécessitant une reprise chirurgicale.

Dans ma pratique quotidienne, j’évalue attentivement chaque patient pour déterminer si l’abdominoplastie représente réellement la solution adaptée à sa situation particulière. Cette évaluation prend en compte non seulement l’aspect physique, mais également les antécédents médicaux, les attentes et le mode de vie.

La liposuccion : Une sculpture précise des contours corporels

Contrairement à l’abdominoplastie, la liposuccion ne traite pas le relâchement cutané ni les problèmes musculaires. Cette technique vise exclusivement à éliminer les dépôts graisseux localisés résistants aux régimes alimentaires et à l’exercice physique.

Mécanisme et technique chirurgicale

La liposuccion moderne que je pratique dans mon cabinet genevois comprend plusieurs étapes sophistiquées :

Planification préopératoire : Je dessine précisément sur votre corps les zones à traiter, en position debout, pour garantir un résultat harmonieux qui respecte l’anatomie naturelle.
Infiltration tumescente : J’injecte une solution contenant un anesthésique local, de l’adrénaline (pour réduire les saignements) et une solution saline. Cette étape facilite l’extraction de la graisse tout en minimisant les douleurs et les ecchymoses post-opératoires.
Aspiration par canules : À travers de minuscules incisions de 3 à 5 mm, j’introduis des canules spécifiques reliées à un système d’aspiration. Ces canules sont délicatement manipulées dans différentes directions pour extraire les cellules graisseuses de manière homogène, en préservant les structures vasculo-nerveuses environnantes.
Techniques avancées : Selon les besoins spécifiques du patient, j’utilise différentes technologies complémentaires :
- Liposuccion assistée par ultrasons (UAL) : Particulièrement efficace pour les zones fibreuses ou précédemment liposucées
- Liposuccion assistée par laser (LAL) : Offre un effet tenseur cutané modéré en plus de l’élimination des graisses
- Liposuccion assistée par vibration (PAL) : Permet une extraction plus douce et plus homogène

La liposuccion peut être réalisée sous anesthésie locale avec sédation pour des zones limitées, ou sous anesthésie générale pour des traitements plus étendus. L’intervention dure généralement entre 1 et 3 heures selon le nombre et l’étendue des zones traitées.

Indications principales

La liposuccion est particulièrement adaptée dans les situations suivantes :

Dépôts graisseux localisés : Pour les patients présentant des accumulations graisseuses résistantes malgré un poids stable et un mode de vie sain.
Disproportions morphologiques : Lorsque certaines zones du corps accumulent davantage de graisse, créant un déséquilibre dans la silhouette globale.
Bonne élasticité cutanée : Ce critère est essentiel – la peau doit pouvoir se rétracter naturellement après l’intervention pour éviter un aspect froissé ou relâché.
Complément à d’autres interventions : La liposuccion peut être associée à d’autres procédures comme l’abdominoplastie, le lifting des cuisses ou des bras pour optimiser les résultats.

Dans mon approche clinique, je considère la liposuccion non pas comme une méthode d’amaigrissement mais comme une technique de remodelage corporel. Les meilleurs candidats sont généralement proches de leur poids idéal et cherchent à affiner certaines zones spécifiques.

Comparaison directe : Abdominoplastie versus liposuccion

Pour faciliter votre compréhension, voici une comparaison détaillée des aspects essentiels de ces deux interventions :

Problématiques traitées

Abdominoplastie :

Excès cutané modéré à important
Distension ou séparation des muscles abdominaux
Hernies ombilicales ou éventrations
Vergetures abdominales (partiellement)
Graisse abdominale (en complément)

Liposuccion :

Dépôts graisseux localisés
Disproportions morphologiques
Affinement des contours corporels
Traitement possible sur plusieurs zones simultanément (abdomen, flancs, dos, cuisses…)
Inefficace sur l’excès cutané et les problèmes musculaires

Cicatrices

Abdominoplastie :

Cicatrice horizontale dans le bas-ventre (15 à 40 cm selon les cas)
Cicatrice périombilicale
Cicatrices permanentes mais qui s’atténuent avec le temps

Liposuccion :

Cicatrices punctiformes de 3 à 5 mm
Stratégiquement placées dans des plis naturels ou zones peu visibles
Quasiment invisibles après quelques mois

Durée de récupération

Abdominoplastie :

Hospitalisation de 1 à 3 jours
Port d’une gaine compressive pendant 4 à 6 semaines
Reprise des activités quotidiennes légères après 2 à 3 semaines
Reprise des activités sportives après 6 à 8 semaines
Résultat définitif visible après 6 à 12 mois

Liposuccion :

Intervention généralement ambulatoire
Port d’une gaine compressive pendant 3 à 4 semaines
Reprise des activités quotidiennes après 3 à 7 jours
Reprise des activités sportives après 3 à 4 semaines
Résultat définitif visible après 3 à 6 mois (une fois que tout l’œdème s’est résorbé)

Risques et complications potentiels

Abdominoplastie :

Hématomes et séromes (plus fréquents)
Infections
Nécrose cutanée (rare)
Cicatrices hypertrophiques ou élargies
Asymétries
Complications thromboemboliques
Altérations sensitives temporaires ou permanentes

Liposuccion :

Irrégularités de surface
Asymétries
Hématomes et œdèmes
Risque d’embolie graisseuse (extrêmement rare)
Altérations sensitives généralement temporaires
Hyperpigmentation transitoire des zones traitées

Permanence des résultats

Abdominoplastie :

Résultats généralement permanents pour l’aspect musculaire
La peau retirée ne reviendra pas
Possibilité de relâchement cutané modéré avec l’âge ou d’importantes variations pondérales

Liposuccion :

Les cellules graisseuses éliminées ne se régénèrent pas
Les cellules restantes peuvent s’hypertrophier en cas de prise de poids
Résultats durables si le poids reste stable

Dans ma pratique quotidienne, j’accorde une importance fondamentale à cette analyse comparative pour orienter mes patients vers la solution la plus adaptée à leur morphologie et à leurs attentes.

Les interventions combinées : Quand associer abdominoplastie et liposuccion

Dans de nombreux cas, je recommande une approche combinée associant abdominoplastie et liposuccion pour obtenir des résultats optimaux. Cette stratégie, parfois appelée “lipo-abdominoplastie”, permet de traiter simultanément les trois problématiques majeures de la région abdominale : l’excès cutané, la distension musculaire et les dépôts graisseux localisés.

Avantages de l’approche combinée

Résultats esthétiques supérieurs : La combinaison permet un remodelage global de la silhouette, avec un affinement des hanches et des flancs qui complète harmonieusement la restructuration abdominale.
Meilleure définition des contours : L’élimination ciblée de la graisse dans certaines zones (comme la région sous-costale ou les flancs) met en valeur les résultats de l’abdominoplastie en créant une transition plus naturelle entre les différentes parties du corps.
Économie d’une intervention chirurgicale : Réaliser les deux procédures en une seule séance permet d’éviter une seconde anesthésie générale et une nouvelle période de convalescence.
Synergie des effets : Les résultats de chaque technique se complètent mutuellement pour un effet global supérieur à la somme des parties.

Toutefois, cette approche combinée doit être pratiquée avec discernement. J’évalue soigneusement chaque patient pour déterminer si cette stratégie est appropriée, en tenant compte de facteurs comme l’état de santé général, les antécédents médicaux, l’étendue des corrections nécessaires et la durée opératoire totale.

Comment choisir entre abdominoplastie et liposuccion ?

Déterminer quelle intervention est la plus adaptée à votre situation particulière nécessite une évaluation personnalisée. Toutefois, voici quelques critères que j’utilise régulièrement pour guider mes patients dans leur réflexion :

La liposuccion peut être suffisante si :

Votre principale préoccupation concerne des dépôts graisseux localisés
Votre peau présente une bonne élasticité (test du pincement avec rebond rapide)
Vos muscles abdominaux sont toniques sans séparation significative
Vous n’avez pas subi de grossesses multiples ou de variations pondérales importantes
Vous recherchez une intervention avec une récupération relativement rapide
Vous acceptez les limites de la technique concernant le traitement de la peau

L’abdominoplastie est préférable si :

Vous présentez un excès cutané modéré à important
Votre paroi abdominale est distendue avec une séparation musculaire visible
Vous avez des vergetures abdominales marquées
Vous avez subi plusieurs grossesses ou une perte de poids significative
Votre nombril est étiré ou déformé
Vous acceptez une intervention plus importante avec une récupération plus longue

L’approche combinée est recommandée si :

Vous présentez à la fois un excès cutané, une distension musculaire et des dépôts graisseux
Vos flancs, hanches ou dos présentent également des accumulations graisseuses
Vous souhaitez un résultat global harmonieux en une seule intervention
Votre état de santé permet une intervention chirurgicale plus longue

Dans mon cabinet, je prends le temps d’analyser votre situation individuelle à travers un examen clinique détaillé, complété par une étude photographique et, dans certains cas, par une imagerie spécifique. Cette évaluation approfondie me permet de vous conseiller objectivement sur l’approche la plus appropriée pour atteindre vos objectifs esthétiques.

Préparation et récupération : Ce que vous devez savoir

Quelle que soit l’intervention choisie, une préparation adéquate et un respect scrupuleux des consignes post-opératoires sont essentiels pour optimiser les résultats et minimiser les risques.

Préparation préopératoire

Pour mes patients se préparant à une abdominoplastie ou une liposuccion, je recommande :

Optimisation de l’état de santé : Bilan médical complet, correction d’éventuelles carences nutritionnelles, stabilisation du poids depuis au moins 6 mois.
Arrêt du tabac : Au minimum 4 semaines avant et 4 semaines après l’intervention pour réduire considérablement les risques de complications cicatricielles.
Ajustement médicamenteux : Arrêt des anticoagulants, anti-inflammatoires et certains compléments alimentaires selon un calendrier précis que je fournis individuellement.
Préparation logistique : Organisation de l’aide à domicile pour les premiers jours, aménagement d’un espace de repos adapté, préparation des vêtements post-opératoires.
Préparation cutanée : Protocole spécifique de soins cutanés dans les semaines précédant l’intervention pour optimiser la cicatrisation.

Je fournis à tous mes patients un guide détaillé personnalisé et reste disponible pour répondre à leurs questions tout au long de cette phase préparatoire.

Récupération post-opératoire

La période de récupération varie considérablement entre l’abdominoplastie et la liposuccion :

Pour l’abdominoplastie :

Les premiers jours sont marqués par une position semi-fléchie pour éviter toute tension sur les sutures
Des drains sont généralement laissés en place pendant 2 à 5 jours
La gaine compressive doit être portée jour et nuit pendant 4 à 6 semaines
Les activités quotidiennes légères peuvent être reprises progressivement après 2 à 3 semaines
La reprise d’une activité professionnelle sédentaire est possible après 2 à 4 semaines
Les activités sportives peuvent être réintroduites progressivement à partir de la 6ème semaine

Pour la liposuccion :

Un œdème et des ecchymoses sont normaux pendant les premières semaines
La gaine compressive doit être portée pendant 3 à 4 semaines
Les activités quotidiennes peuvent généralement être reprises après quelques jours
La reprise professionnelle est possible après 3 à 7 jours selon l’étendue des zones traitées
Les activités sportives peuvent être réintroduites progressivement après 3 semaines

Dans les deux cas, un suivi régulier est organisé dans mon cabinet pour surveiller la cicatrisation, ajuster les soins locaux si nécessaire et vous accompagner tout au long de votre convalescence. Ce suivi comprend généralement des consultations à 1 semaine, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an post-opératoire.

Prenez rendez-vous pour une consultation personnalisée

Si vous envisagez une abdominoplastie, une liposuccion ou une combinaison des deux, je vous invite à franchir la première étape en prenant rendez-vous pour une consultation personnalisée. Ce moment d’échange, sans engagement, nous permettra d’évaluer ensemble votre situation spécifique et de déterminer si l’une de ces interventions correspond à vos besoins et à vos attentes.

Durant cette consultation initiale, je prendrai le temps de :

Réaliser un examen clinique approfondi de votre abdomen et de votre silhouette
Écouter attentivement vos préoccupations et vos objectifs esthétiques
Évaluer votre état de santé général et vos antécédents médicaux
Vous présenter les différentes options chirurgicales adaptées à votre situation
Vous expliquer en détail les techniques utilisées, avec leurs avantages et leurs limites
Répondre à toutes vos questions avec honnêteté et précision
Vous proposer un plan de traitement personnalisé, incluant une estimation précise des coûts

Des photographies médicales seront réalisées (avec votre consentement) pour faciliter l’analyse morphologique et la planification chirurgicale. Je pourrai également vous montrer des exemples de résultats obtenus chez des patients présentant des caractéristiques similaires aux vôtres, tout en respectant scrupuleusement leur anonymat.

Pour prendre rendez-vous ou obtenir des informations complémentaires, n’hésitez pas à contacter mon secrétariat médical par téléphone ou via le formulaire de contact disponible sur mon site web. Mon équipe et moi-même nous ferons un plaisir de vous accueillir et de vous accompagner dans votre démarche avec professionnalisme, bienveillance et discrétion.

Ce que je souhaite que vous sachiez avant tout, c’est qu’il n’existe pas de réponse universelle. Votre corps est unique, votre histoire personnelle l’est tout autant, et c’est précisément cette singularité qui guidera notre décision commune. Lors de votre consultation, je m’engage à prendre le temps d’examiner attentivement votre situation anatomique, d’écouter vos préoccupations et vos objectifs avec une attention sincère.

Je crois profondément en une approche honnête et transparente. Il m’arrive régulièrement de recommander une intervention différente de celle initialement envisagée par mes patients, ou même de suggérer d’attendre si les conditions optimales ne sont pas réunies. Cette franchise peut parfois surprendre, mais elle reflète mon engagement envers votre satisfaction à long terme et votre sécurité, qui priment sur toute autre considération.

Mon plus grand bonheur professionnel réside dans ces moments où, plusieurs mois après l’intervention, vous me confiez avoir retrouvé confiance en votre corps et en vous-même. C’est cette transformation, tant physique qu’émotionnelle, qui donne sens à ma pratique quotidienne.

Dre Teresa Rotunno

Toxine botulique et acide hyaluronique : Comprendre leurs différences fondamentales

Écrit par Teresa Rotunno le 7 mars 2025. Publié dans Médecine esthétique. Aucun commentaire sur Toxine botulique et acide hyaluronique : Comprendre leurs différences fondamentales

Deux traitements complémentaires aux actions distinctes

Dans l’univers de la médecine esthétique moderne, deux traitements se distinguent par leur popularité et leur efficacité : les injections de toxine botulique (communément appelée Botox®, bien que cette appellation soit une marque déposée) et les injections d’acide hyaluronique. Souvent confondus ou considérés à tort comme interchangeables, ces deux produits représentent en réalité des solutions distinctes répondant à des problématiques esthétiques différentes. La toxine botulique agit principalement sur la dynamique musculaire en atténuant les contractions responsables des rides d’expression, tandis que l’acide hyaluronique est un agent de comblement qui restaure les volumes perdus et hydrate la peau en profondeur. Comprendre leurs mécanismes d’action, leurs indications spécifiques et leurs complémentarités permet de mieux appréhender les possibilités qu’offre la médecine esthétique non chirurgicale pour préserver l’harmonie et la jeunesse du visage.

La toxine botulique : principe d’action et indications

La toxine botulique est une protéine purifiée produite par la bactérie Clostridium botulinum. Utilisée à des doses infinitésimales et dans un cadre médical contrôlé, elle représente l’un des médicaments les plus sûrs et les plus étudiés au monde. Son mécanisme d’action, parfaitement documenté, consiste à bloquer temporairement la libération d’acétylcholine, un neurotransmetteur responsable de la contraction musculaire, au niveau de la jonction neuromusculaire.

En médecine esthétique, ce principe actif est principalement utilisé pour traiter les rides dites “d’expression” ou “dynamiques” – celles qui apparaissent lors des mouvements du visage. En atténuant sélectivement la contraction de certains muscles, la toxine botulique permet de réduire significativement l’apparence de ces rides sans compromettre l’expressivité naturelle du visage, contrairement aux idées reçues.

Les indications principales de la toxine botulique comprennent :

Les rides du front : Ces lignes horizontales qui apparaissent lorsque nous levons les sourcils peuvent être considérablement atténuées par des injections stratégiquement placées.
Les rides inter-sourcilières (rides du lion) : Ces sillons verticaux entre les sourcils, souvent associés à une expression sévère ou préoccupée, répondent particulièrement bien à ce traitement.
Les rides péri-orbitaires (pattes d’oie) : Ces rides en éventail au coin des yeux, qui s’accentuent lorsque nous sourions, peuvent être adoucies tout en préservant la naturelle luminosité du regard.
Le relâchement du tiers inférieur du visage : Des techniques avancées, comme le “Nefertiti Lift” que je pratique régulièrement, permettent de redéfinir l’ovale du visage et d’améliorer l’aspect du cou grâce à des micro-injections ciblées.
L’hyperhydrose (transpiration excessive) : La toxine botulique constitue également un traitement efficace pour réduire la transpiration excessive des aisselles, des mains ou des pieds, améliorant considérablement la qualité de vie des personnes concernées.

Dans ma pratique quotidienne, j’accorde une importance capitale à l’analyse dynamique préalable du visage. J’observe attentivement les mouvements expressifs de chaque patient, sa façon de sourire, de froncer les sourcils ou de plisser les yeux. Cette évaluation minutieuse me permet de déterminer avec précision les points d’injection et les dosages optimaux pour obtenir un résultat naturel – l’objectif étant toujours de préserver l’expressivité tout en atténuant les marques du temps.

Je privilégie systématiquement une approche que je qualifie de “baby botox” ou “botox léger”, consistant à utiliser des doses modérées et parfaitement ciblées. Cette technique permet d’éviter l’effet figé redouté par de nombreux patients et assure un résultat subtil qui laisse transparaître la personnalité unique de chacun.

L’acide hyaluronique : principe d’action et indications

L’acide hyaluronique représente une approche radicalement différente du rajeunissement facial. Cette molécule, naturellement présente dans notre organisme, participe notamment à l’hydratation et à la fermeté de notre peau. Sa capacité exceptionnelle à retenir l’eau – jusqu’à 1000 fois son poids – en fait un agent hydratant et volumateur incomparable.

Contrairement à la toxine botulique qui agit sur le muscle, l’acide hyaluronique joue un rôle structurel en comblant les dépressions cutanées et en restaurant les volumes perdus avec l’âge. Les produits utilisés en médecine esthétique sont des gels synthétiques biocompatibles, obtenus par biofermentation (et non d’origine animale comme c’était le cas autrefois), dont la densité et la réticulation varient selon les zones à traiter.

Les principales indications de l’acide hyaluronique incluent :

Les rides statiques : Ces sillons présents même au repos, comme les sillons nasogéniens (du nez aux commissures des lèvres) ou les plis d’amertume (des commissures au menton), peuvent être comblés efficacement.
La restauration des volumes : Le vieillissement s’accompagne d’une perte progressive de graisse faciale, particulièrement au niveau des pommettes, des tempes ou des joues. L’acide hyaluronique permet de restaurer ces volumes de façon naturelle, recréant les contours et l’harmonie du visage jeune.
L’hydratation profonde : Certaines formulations d’acide hyaluronique peu réticulé, injectées superficiellement dans le derme (technique de mésolifting ou “skinboosters”), améliorent significativement la qualité, l’élasticité et l’éclat de la peau.
Le remodelage des lèvres : Qu’il s’agisse de redéfinir le contour, d’augmenter légèrement le volume ou de corriger des asymétries, l’acide hyaluronique offre des possibilités variées tout en préservant la mobilité et la sensibilité naturelles.
La correction des cernes et de la vallée des larmes : Des formulations spécifiques, particulièrement fluides et hydrophiles, permettent de traiter cette zone délicate avec une grande précision.

Dans mon cabinet genevois, je dispose d’une gamme complète de produits d’acide hyaluronique aux propriétés différentes, que je sélectionne méticuleusement en fonction de la zone à traiter et de l’effet recherché. Mon expertise anatomique me permet de déterminer non seulement le type de produit approprié, mais également la profondeur d’injection optimale – du derme superficiel jusqu’au plan osseux selon les cas.

J’utilise principalement des micro-canules atraumatiques pour la majorité de mes injections d’acide hyaluronique, minimisant ainsi considérablement les risques d’ecchymoses et d’œdèmes post-traitement. Cette approche garantit également une répartition plus homogène du produit et réduit sensiblement l’inconfort pendant la procédure.

Principales différences entre les deux traitements

Comprendre les différences fondamentales entre la toxine botulique et l’acide hyaluronique est essentiel pour déterminer le traitement le plus adapté à chaque préoccupation esthétique. Voici les distinctions principales que j’explique systématiquement à mes patients lors de leur consultation :

Mécanisme d’action

Toxine botulique : Agit sur la contraction musculaire en bloquant temporairement la transmission de l’influx nerveux. Elle détend le muscle et prévient ainsi la formation des rides d’expression.
Acide hyaluronique : Agit comme un agent de comblement structural qui restaure les volumes et hydrate la peau. Il n’a aucun effet sur l’activité musculaire.

Type de rides traitées

Toxine botulique : Cible principalement les rides dynamiques (d’expression) qui apparaissent lors des mouvements du visage, comme les rides du front, les rides du lion ou les pattes d’oie.
Acide hyaluronique : Traite essentiellement les rides statiques (présentes au repos) et les pertes de volume liées à l’âge, comme les sillons nasogéniens, les plis d’amertume ou les joues creusées.

Délai d’action

Toxine botulique : Les effets apparaissent progressivement, généralement entre le 3e et le 7e jour après l’injection, avec un résultat optimal à 15 jours.
Acide hyaluronique : Le résultat est immédiatement visible, bien qu’il puisse être partiellement masqué par un léger œdème post-injection qui se résorbe en quelques jours.

Durée des effets

Toxine botulique : Les effets durent généralement entre 3 et 6 mois, selon les individus et les zones traitées, puis s’estompent progressivement.
Acide hyaluronique : La durabilité varie considérablement selon le type de produit utilisé et la zone traitée – de 6 mois pour les lèvres à 18 mois pour les pommettes ou les cernes.

Réversibilité

Toxine botulique : Le traitement n’est pas réversible. Il faut attendre la disparition naturelle des effets si le résultat ne correspondait pas aux attentes.
Acide hyaluronique : Le traitement est réversible à tout moment grâce à l’injection de hyaluronidase, une enzyme qui dissout rapidement l’acide hyaluronique.

Effets secondaires les plus fréquents

Toxine botulique : Principalement des ecchymoses légères au point d’injection et parfois une sensation de tension temporaire. Les complications comme le ptosis (chute de la paupière) sont exceptionnelles entre des mains expertes.
Acide hyaluronique : Essentiellement des rougeurs, gonflements ou ecchymoses temporaires. Les complications vasculaires sont extrêmement rares mais potentiellement plus graves, d’où l’importance cruciale de consulter un médecin spécifiquement formé.

Cette compréhension des différences fondamentales permet d’appréhender pourquoi ces deux traitements sont souvent complémentaires plutôt que concurrents. Dans ma pratique, je les associe fréquemment pour obtenir un rajeunissement global du visage, traitant à la fois les problématiques dynamiques avec la toxine botulique et les questions de volume avec l’acide hyaluronique.

Comment choisir le traitement adapté à vos besoins

La sélection du traitement optimal dépend de nombreux facteurs individuels. Lors de votre consultation dans mon cabinet, je procède systématiquement à une analyse complète qui prend en compte :

Votre anatomie faciale unique

Chaque visage présente des caractéristiques propres – structure osseuse, répartition des tissus adipeux, épaisseur cutanée, dynamique musculaire – qui influencent directement le choix du traitement. Je réalise une cartographie précise de votre visage, identifiant les zones qui bénéficieraient d’une relaxation musculaire et celles nécessitant une restauration volumétrique.

Le type de vieillissement présenté

Le vieillissement facial n’est pas uniforme. Certaines personnes présentent principalement un vieillissement dynamique (rides d’expression marquées), d’autres un vieillissement statique (perte de volumes, affaissement), et la plupart une combinaison des deux. Cette évaluation personnalisée oriente naturellement vers la toxine botulique, l’acide hyaluronique, ou une approche combinée.

Vos attentes et préférences personnelles

J’accorde une importance fondamentale à comprendre vos objectifs spécifiques. Certains patients privilégient l’atténuation des expressions négatives (front soucieux, regard fatigué), tandis que d’autres recherchent davantage une restauration des contours ou une amélioration de la qualité cutanée. Ces préférences guident mes recommandations.

Votre historique de traitements antérieurs

L’expérience passée avec ces traitements, si vous en avez, constitue une information précieuse. La réponse individuelle à la toxine botulique ou à l’acide hyaluronique peut varier, et connaître vos réactions précédentes me permet d’affiner ma stratégie thérapeutique.

Contraintes temporelles et professionnelles

Certains facteurs pratiques peuvent influencer la décision. Par exemple, si vous avez un événement important dans les jours suivants, la toxine botulique pourrait ne pas être le choix optimal en raison de son délai d’action, tandis que l’acide hyaluronique offre un résultat immédiat avec un temps de récupération minimal.

Je propose souvent à mes patients ce que j’appelle une “approche séquentielle” : commencer par traiter ce qui les préoccupe le plus, puis compléter progressivement le traitement lors de séances ultérieures. Cette démarche permet d’apprécier les changements graduellement et d’ajuster le plan thérapeutique en fonction des résultats obtenus et de vos retours.

Pour illustrer cette approche personnalisée, voici quelques exemples de recommandations fréquentes :

Pour un patient préoccupé par un regard sévère ou fatigué : priorité à la toxine botulique pour détendre la zone inter-sourcilière et remonter légèrement les sourcils, complétée éventuellement par une touche d’acide hyaluronique pour les cernes creux.
Pour une patiente notant principalement un creusement des joues et des sillons nasogéniens marqués : l’acide hyaluronique sera privilégié pour restaurer les volumes perdus et restructurer l’architecture faciale.
Pour une personne présentant des signes de vieillissement global : une stratégie combinée associant toxine botulique pour le tiers supérieur du visage et acide hyaluronique pour les volumes du tiers moyen et les sillons du tiers inférieur.

Cette approche sur mesure, fruit de mon expérience et de ma formation continue, garantit des résultats harmonieux qui respectent l’équilibre naturel de votre visage et préservent votre identité.

Le déroulement d’une séance d’injection

Que vous optiez pour la toxine botulique, l’acide hyaluronique ou une combinaison des deux, j’attache une importance particulière au confort et à la sécurité durant l’ensemble de la procédure. Voici comment se déroule typiquement une séance dans mon cabinet genevois :

Préparation et accueil

Dès votre arrivée, vous êtes accueilli(e) dans un environnement calme et apaisant. Nous commençons par un bref échange pour confirmer le plan de traitement établi lors de la consultation initiale et répondre à vos éventuelles questions de dernière minute. Des photographies médicales sont réalisées (avec votre consentement) pour documenter l’état initial et faciliter l’évaluation des résultats.

Préparation de la zone à traiter

La zone à traiter est soigneusement démaquillée et désinfectée selon un protocole rigoureux. Pour optimiser votre confort, j’applique une crème anesthésiante si nécessaire, particulièrement pour les injections d’acide hyaluronique dans les zones sensibles comme les lèvres. Un temps de pose de 15 à 20 minutes permet à l’anesthésiant d’agir efficacement.

Phase d’injection

La technique d’injection varie selon le produit utilisé :

Pour la toxine botulique :

J’utilise des aiguilles ultra-fines (33G) pour minimiser l’inconfort
Les injections sont très superficielles et rapides
Je détermine précisément les points d’injection et les doses pour chaque muscle traité
Le nombre d’injections varie généralement entre 5 et 15 selon les zones traitées
La séance dure environ 15 minutes

Pour l’acide hyaluronique :

J’emploie principalement des micro-canules atraumatiques, réduisant considérablement les risques d’ecchymoses
Pour certaines zones spécifiques (comme le contour des lèvres), des aiguilles fines peuvent être préférables
J’injecte le produit progressivement, en évaluant constamment la symétrie et l’harmonie
Des massages légers sont effectués pour assurer une répartition optimale du produit
La séance dure entre 30 et 45 minutes selon l’étendue du traitement

Durant toute la procédure, je vous explique chaque étape et vous implique activement dans le processus, vous montrant régulièrement l’évolution du résultat avec un miroir. Cette approche participative vous permet de contrôler le degré de correction et garantit votre satisfaction.

Soins post-injection et recommandations

Immédiatement après les injections, j’applique une compression froide pour minimiser l’œdème et le risque d’ecchymoses. Un soin apaisant complète la procédure. Je vous remets ensuite des instructions post-traitement détaillées qui diffèrent selon le produit utilisé :

Après toxine botulique :

Rester en position verticale pendant 4 heures
Contracter les muscles traités régulièrement pendant quelques heures
Éviter le sport intense pendant 24 heures
Ne pas masser la zone traitée pendant 24 heures

Après acide hyaluronique :

Éviter les températures extrêmes (sauna, hammam) pendant 48 heures
Limiter les expressions faciales excessives pendant 24 heures
Ne pas appliquer de maquillage pendant 12 heures
Éviter le massage profond de la zone pendant 2 semaines

Un rendez-vous de contrôle est systématiquement programmé : à 15 jours pour la toxine botulique et à 2 semaines pour l’acide hyaluronique. Ces visites de suivi me permettent d’évaluer le résultat, de réaliser d’éventuelles retouches et de maintenir ce dialogue continu qui caractérise ma relation avec mes patients.

Résultats et durée des effets

Les résultats obtenus avec ces deux traitements présentent des caractéristiques distinctes qu’il est important de comprendre pour gérer vos attentes.

Résultats de la toxine botulique

Le résultat des injections de toxine botulique se développe progressivement. Vous pourrez observer :

Un début d’action entre le 3ème et le 5ème jour
Un effet maximal atteint entre 10 et 15 jours
Une détente visible des rides d’expression ciblées
Un regard plus ouvert et reposé
Une expression faciale adoucie, sans perte d’expressivité naturelle

La durée d’action varie selon plusieurs facteurs : la zone traitée, le dosage utilisé, votre métabolisme personnel, votre activité musculaire et même certains facteurs environnementaux. En moyenne, les effets persistent :

3 à 4 mois pour les premiers traitements
4 à 6 mois après plusieurs séances régulières

J’observe fréquemment un phénomène intéressant chez mes patients réguliers : l’espacement progressif des séances. En effet, la détente prolongée des muscles concernés conduit à une forme de “rééducation musculaire” qui peut permettre d’allonger l’intervalle entre les traitements.

Résultats de l’acide hyaluronique

Les injections d’acide hyaluronique procurent des résultats immédiats, bien que le résultat définitif ne soit apprécié qu’après la résorption de l’œdème initial (2 à 3 jours). Les bénéfices incluent :

Un comblement instantané des rides et sillons
Une restauration immédiate des volumes perdus
Une amélioration de l’harmonie et des proportions faciales
Un effet hydratant qui améliore la qualité et l’éclat de la peau
Un résultat naturel qui préserve la mobilité du visage

La durabilité des résultats varie considérablement selon :

Le type d’acide hyaluronique utilisé (degré de réticulation)
La zone traitée (les zones très mobiles comme les lèvres métabolisent le produit plus rapidement)
Votre métabolisme individuel
Certains facteurs comme l’exposition solaire intensive ou le tabagisme

En moyenne, on observe une persistance des effets :

6 à 9 mois pour les lèvres
9 à 12 mois pour les sillons nasogéniens
12 à 18 mois pour les pommettes ou la vallée des larmes
6 à 8 mois pour les traitements d’hydratation profonde (skinboosters)

Un avantage particulier de l’acide hyaluronique réside dans son effet cumulatif : les traitements réguliers stimulent progressivement la production de collagène endogène, améliorant ainsi la qualité intrinsèque de la peau au-delà de l’effet volumateur direct.

Planification optimale des traitements

Pour maintenir des résultats optimaux, je recommande généralement à mes patients :

Des séances de toxine botulique 2 à 3 fois par an
Des retouches d’acide hyaluronique 1 à 2 fois par an, selon les zones

Je privilégie toujours une approche progressive et naturelle, préférant des retouches légères et régulières plutôt que des corrections massives et espacées. Cette stratégie permet non seulement de préserver l’évolution naturelle de votre visage, mais également d’optimiser le rapport coût-efficacité des traitements sur le long terme.

Approche personnalisée et combinaison des traitements

L’art de la médecine esthétique moderne réside dans la personnalisation et la combinaison judicieuse des différentes techniques disponibles. Dans ma pratique quotidienne, j’ai développé ce que j’appelle la “stratégie en 3D” pour le rajeunissement facial :

Détendre (avec la toxine botulique)

La première dimension consiste à adoucir les expressions négatives et les contractions musculaires excessives qui creusent progressivement les rides. La toxine botulique, appliquée avec précision, permet de détendre stratégiquement certains muscles tout en préservant la mobilité expressive naturelle.

Définir (avec l’acide hyaluronique structurel)

La deuxième dimension vise à restaurer l’architecture du visage en redéfinissant ses contours et ses proportions. L’acide hyaluronique de haute densité, injecté profondément au contact de l’os, permet de recréer les points d’appui fondamentaux (pommettes, mâchoire, tempes) qui soutiennent les tissus mous.

Densifier (avec l’acide hyaluronique superficiel)

La troisième dimension concerne la qualité de la peau elle-même. Des formulations spécifiques d’acide hyaluronique, moins réticulées et plus fluides, injectées superficiellement, améliorent l’hydratation, la densité et l’élasticité cutanées, redonnant éclat et fraîcheur au teint.

Cette approche tridimensionnelle permet d’adresser simultanément les différents mécanismes du vieillissement facial :

Le vieillissement dynamique (contractions musculaires répétées)
Le vieillissement morphologique (perte de volumes et modification des contours)
Le vieillissement tissulaire (altération de la qualité de la peau)

Pour illustrer cette approche globale, prenons l’exemple d’un rajeunissement complet du regard :

La toxine botulique sera utilisée pour détendre le muscle corrugateur qui crée les rides du lion et pour remonter légèrement le sourcil
L’acide hyaluronique dense sera injecté pour restaurer le volume de la tempe et du contour orbitaire
L’acide hyaluronique fluide sera utilisé pour traiter la vallée des larmes et hydrater la zone délicate de la paupière inférieure

Le résultat est un regard ouvert, reposé et harmonieux, obtenu par la synergie de ces différentes techniques.

Je personnalise systématiquement cette stratégie en fonction de votre morphologie, de votre âge, et surtout de vos attentes spécifiques. Certains patients préfèrent une approche séquentielle, traitant une zone à la fois, tandis que d’autres optent pour un rajeunissement global en une seule séance. Ma flexibilité s’adapte à vos préférences, votre budget et vos contraintes temporelles.

Prenez rendez-vous pour une consultation personnalisée

Si vous souhaitez en savoir plus sur les possibilités qu’offrent la toxine botulique et l’acide hyaluronique pour sublimer votre visage, je vous invite à franchir la première étape en prenant rendez-vous pour une consultation personnalisée. Ce moment d’échange, sans engagement, nous permettra d’évaluer ensemble vos besoins spécifiques et de déterminer la stratégie optimale pour atteindre vos objectifs esthétiques.

Durant cette consultation initiale, je prendrai le temps de :

Réaliser un examen approfondi de votre peau et de la structure de votre visage
Analyser votre dynamique faciale et vos expressions
Écouter attentivement vos préoccupations et vos objectifs esthétiques
Vous présenter les différentes options de traitement adaptées à votre situation
Répondre à toutes vos questions et dissiper vos éventuelles appréhensions
Vous proposer un plan de traitement sur mesure, avec une estimation précise des coûts

Mon cabinet, situé au cœur de Genève, vous accueille dans un environnement chaleureux et discret, où votre confort et votre confidentialité sont prioritaires. Mes horaires de consultation sont flexibles pour s’adapter à vos contraintes professionnelles.

Pour prendre rendez-vous ou obtenir des informations complémentaires, n’hésitez pas à contacter mon secrétariat médical par téléphone ou via le formulaire de contact disponible sur mon site web. Mon équipe et moi-même nous ferons un plaisir de vous accueillir et de vous accompagner dans votre démarche de médecine esthétique avec professionnalisme, bienveillance et discrétion.

Votre bien-être et votre satisfaction sont au cœur de ma pratique, et je m’engage à vous offrir une expérience personnalisée qui respecte votre identité tout en révélant votre meilleur visage. Ensemble, nous déterminerons comment la toxine botulique, l’acide hyaluronique ou une combinaison des deux peuvent contribuer à valoriser votre beauté naturelle.

Je me réjouis de vous rencontrer prochainement et de mettre mon expertise à votre service.

Dre Teresa Rotunno

Révéler l’harmonie mammaire : maîtrise de la correction des seins tubéreux

Écrit par Teresa Rotunno le 28 février 2025. Publié dans Chirurgie mammaire. Aucun commentaire sur Révéler l’harmonie mammaire : maîtrise de la correction des seins tubéreux

Correction des seins tubéreux : Mon expertise technique au service d’une chirurgie esthétique

Je vous propose ici un aperçu détaillé de mon approche en matière d’intervention sur les seins tubéreux. En tant que spécialiste en chirurgie mammaire, je m’attache à traiter la malformation mammaire dite tubéreuse avec une prise en charge minutieuse afin de restaurer l’harmonie de votre poitrine.

Dans cet exposé, je partage avec vous les techniques avancées que j’utilise, telles que la libération du tissu glandulaire, l’augmentation mammaire par implants, le lipofilling et l’emploi des prothèses mammaires, afin de vous offrir une correction adaptée à votre cas.

1. Anatomie et diagnostic de la malformation mammaire tubéreuse

1.1 Seins tubéreux : comprendre cette malformation mammaire

Les seins tubéreux sont une malformation congénitale qui se manifeste par un développement atypique de la poitrine, souvent détecté à l’adolescence. Cette condition se caractérise par une base mammaire étroite, une forme conique des seins, un sillon sous-mammaire haut et parfois une aréole élargie et proéminente. Ces particularités peuvent entraîner un déséquilibre esthétique et un inconfort psychologique.

1.2 Mon traitement des seins tubéreux :

Je commence par une analyse approfondie de votre malformation mammaire. Celle-ci se manifeste par :

Une base mammaire rétrécie.
Une aréole souvent élargie.
Une distribution inégale de la glande mammaire.

1.3 Classification des seins tubéreux

Stade initial : Malformation légère avec un volume modéré de glande mammaire.
Stade avancé : Malformation plus marquée nécessitant une correction plus complexe.

Cette classification m’aide à déterminer si une augmentation mammaire avec implants, un lipofilling ou une combinaison de techniques sera la meilleure solution.

2. Préparation et planification de l’intervention

Une prise en charge efficace repose sur une planification rigoureuse :

2.1 Examen clinique et imagerie mammaire

J’utilise des examens cliniques et d’imagerie pour analyser la distribution du volume dans la glande mammaire et choisir la meilleure approche chirurgicale.

2.2 Définition des objectifs esthétiques et techniques

Mon objectif est de vous offrir une poitrine harmonieuse. La stratégie choisie dépendra de votre morphologie et de vos attentes.

3. Techniques opératoires en chirurgie des seins tubéreux

3.1 Libération du tissu glandulaire et scoring radial

Cette technique permet d’élargir la base mammaire et de redistribuer le volume de manière homogène.

3.2 Réduction mammaire et repositionnement de l’aréole

Cette étape vise à obtenir une symétrie parfaite et à harmoniser le contour des seins.

3.3 Augmentation mammaire par implants

Le choix des implants dépend du stade de la malformation et des attentes de la patiente.

3.4 Lipofilling mammaire

Le lipofilling consiste à prélever de la graisse du corps pour corriger les irrégularités et affiner le résultat.

3.5 Techniques combinées

J’associe souvent plusieurs approches pour obtenir un résultat optimal et durable.

4. Déroulement de l’intervention

4.1 Phase préopératoire

Une analyse détaillée est réalisée afin de définir la meilleure technique adaptée à votre cas.

4.2 Phase opératoire

✔ Libération du tissu glandulaire.
✔ Repositionnement de l’aréole.
✔ Augmentation mammaire par implants ou lipofilling.
✔ Fermeture des incisions avec des sutures fines.

4.3 Phase post-opératoire

Un suivi médical est mis en place pour surveiller la cicatrisation et assurer un résultat stable.

5. Suivi et optimisation du résultat

5.1 Surveillance de la cicatrisation

Des rendez-vous post-opératoires permettent d’évaluer la bonne évolution de la poitrine.

5.2 Optimisation par techniques complémentaires

Si nécessaire, j’effectue des ajustements via des injections de graisse pour affiner le résultat.

6. Innovations technologiques en chirurgie des seins tubéreux

6.1 Implants mammaires de nouvelle génération

Ces prothèses offrent une meilleure intégration dans la glande mammaire et un toucher naturel.

7. Études de cas et retours d’expérience

7.1 Cas cliniques

Chaque intervention est adaptée au degré de malformation et aux attentes des patientes.

7.2 Retours d’expérience

Les patientes témoignent de l’amélioration esthétique et fonctionnelle obtenue après l’intervention.

8. Perspectives d’avenir en correction des seins tubéreux

8.1 Développements dans le lipofilling et la régénération de la peau

Ces avancées permettent une correction plus naturelle et durable.

8.2 Hybridation des techniques

La combinaison de réduction mammaire et d’augmentation par implants pourrait optimiser les résultats.

Pourquoi choisir le Dre Teresa Rotunno

Je me distingue par une expertise approfondie en chirurgie des seins tubéreux, en combinant des méthodes éprouvées telles que :

✔ Augmentation mammaire par implants.
✔ Lipofilling mammaire.
✔ Réduction mammaire.
✔ Suivi post-opératoire rigoureux.

Grâce à une analyse minutieuse et une prise en charge personnalisée, je m’efforce de restaurer l’harmonie de votre poitrine tout en garantissant un résultat naturel et esthétique.

Prenez rendez-vous pour une consultation personnalisée

Si vous souhaitez bénéficier d’une correction des seins tubéreux réalisée avec rigueur et précision, je vous invite chaleureusement à prendre contact pour une première consultation.

Dre. Teresa Rotunno

Je tiens à vous assurer que ma priorité est d’obtenir un résultat à la hauteur de vos attentes après une correction des seins tubéreux. Je mets tout en œuvre, avec soin et attention, pour que chaque détail de votre intervention soit pensé pour votre satisfaction totale. Mon engagement est de vous accompagner dans ce parcours de transformation en vous offrant une écoute attentive, une expertise technique précise et un suivi personnalisé. Votre bien-être et votre confiance sont essentiels, et je m’investis pleinement pour que chaque patiente reparte avec une nouvelle image d’elle-même, rayonnante et épanouie.

Avec bienveillance,
Dre. Teresa Rotunno

Chirurgie post-augmentation mammaire : Quand est-il temps d’intervenir à nouveau ?

Écrit par Teresa Rotunno le 28 février 2025. Publié dans Chirurgie mammaire. Aucun commentaire sur Chirurgie post-augmentation mammaire : Quand est-il temps d’intervenir à nouveau ?

L’augmentation mammaire est une intervention de chirurgie esthétique qui transforme la silhouette et renforce la confiance en soi. Toutefois, il arrive qu’une nouvelle intervention soit nécessaire au fil du temps, que ce soit pour des raisons esthétiques, médicales ou fonctionnelles.

La chirurgie post-augmentation mammaire englobe différentes procédures visant à ajuster, améliorer ou corriger les résultats obtenus lors de la première opération mammaire.

En tant que chirurgienne spécialisée en chirurgie esthétique et reconstructrice, je prends en compte chaque cas avec écoute et expertise, afin de proposer des solutions adaptées aux besoins et aux attentes de mes patientes.

Pourquoi envisager une chirurgie post-augmentation mammaire ?

L’augmentation mammaire est une intervention qui transforme la silhouette en apportant du volume et en harmonisant la poitrine. Cependant, au fil des années, certaines patientes peuvent ressentir le besoin ou la nécessité de subir une nouvelle intervention pour diverses raisons.

1. Remplacement des implants mammaires

Les implants mammaires modernes sont conçus pour durer entre 10 et 20 ans, et certains bénéficient même d’une garantie à VIE ! Mais certains facteurs peuvent nécessiter leur remplacement plus tôt :

Usure naturelle des implants : Risque de détérioration avec le temps, lié au mode de vie (sport, grossesse, sollicitation constante des muscles du haut du corps, accident..).
Rupture ou fuite d’un implant mammaire : Besoin de remplacement pour préserver l’harmonie de la poitrine.
Modification de l’aspect des seins : Vieillissement cutané, variations de poids ou grossesse pouvant affecter la forme des implants.
Changement de préférence esthétique : Souhait d’augmenter ou de réduire le volume des seins.

2. Correction d’une complication post-opératoire

Bien que l’augmentation mammaire soit sécurisée, certaines complications peuvent nécessiter une nouvelle chirurgie :

Contracture capsulaire : Durcissement de la capsule cicatricielle autour de l’implant.
Asymétrie mammaire : Déplacement des implants nécessitant une correction.
Déformation ou ondulations visibles : Effet de vagues sous une peau fine, pouvant être amélioré par une révision chirurgicale.

3. Retrait définitif des implants mammaires

Certaines femmes choisissent d’enlever définitivement leurs implants. Plusieurs options existent, bien qu’elles entraînent forcement une perte de volume, les résultats sont tout à fait harmonieux et adaptés en fonction de chaque patiente :

Retrait simple des implants, laissant la poitrine retrouver son aspect naturel.
Harmonisation de la poitrine par lipofilling, injectant la propre graisse de la patiente pour redonner du volume.
Lifting mammaire post-explantation pour raffermir la poitrine après le retrait.

4. Changement des implants mammaires

Plusieurs options existent en fonction des besoins :

Remplacement par des implants plus modernes pour bénéficier des dernières avancées technologiques et d’un rendu plus naturel.
Changement de volume ou de forme afin d’harmoniser la silhouette en fonction des évolutions de la morphologie ou des préférences personnelles.
Correction d’un inconfort lié aux implants actuels, qu’il s’agisse d’une gêne physique ou d’un ressenti esthétique.

L’objectif est d’obtenir un résultat plus adapté aux attentes de la patiente, en garantissant un rendu naturel et équilibré.

5. Correction d’un inconfort physique ou fonctionnel

Parfois, le volume des implants peut entraîner :

Douleurs dorsales ou cervicales dues à des prothèses trop volumineuses.
Irritations sous-mammaires causées par un poids excessif.
Difficultés sportives en raison d’une poitrine trop lourde.

Quand consulter un chirurgien plasticien après une augmentation mammaire ?

Les patientes doivent rester attentives aux signes suivants :

Modification de la forme ou du volume des seins.
Sensation de douleur ou de tension persistante.
Apparition de plis visibles sur la peau.
Gêne ou inconfort dû au poids des implants.

Quelles sont les options de chirurgie après une augmentation mammaire ?

1. Remplacement des implants mammaires

Intervention courante permettant de :

Adapter la taille des implants aux nouvelles attentes.
Remplacer les implants vieillissants par des modèles plus modernes.

2. Lifting mammaire après augmentation

Corrige le relâchement des seins après une grossesse ou une perte de poids.

3. Retrait définitif des implants mammaires avec ou sans reconstruction

Plusieurs options :

Ablation simple des implants, si la peau peut se rétracter naturellement.
Retrait avec lifting mammaire pour éviter un effet affaissé.
Lipofilling mammaire pour un volume naturel.

4. Correction d’anomalies post-opératoires

Réparations possibles :

Correction d’une asymétrie mammaire.
Traitement d’une contracture capsulaire.
Repositionnement des implants.

Comment se déroule une chirurgie post-augmentation mammaire ?

1. Consultation préopératoire et bilan médical

Évaluation de la morphologie de la patiente et des options disponibles.

2. Déroulement de l’intervention

Anesthésie générale (ou locale pour corrections mineures).
Durée de l’intervention : entre 1h et 3h.
Incisions discrètes sur les cicatrices existantes.
Hospitalisation : Ambulatoire ou 1 nuit en fonction de chaque cas.

3. Suites opératoires et récupération

Port d’un soutien-gorge de contention pendant 6 semaines.
Repos de 1 à 2 semaines.
Reprise du sport après environ 6 semaines.

Pourquoi choisir le Dre Teresa Rotunno pour votre chirurgie post-augmentation mammaire ?

Expertise en chirurgie mammaire, garantissant un résultat naturel.
Approche personnalisée, tenant compte des attentes de chaque femme.
Écoute attentive et bienveillante.
Accompagnement post-opératoire rigoureux.

Prenez rendez-vous pour une consultation personnalisée

Si vous envisagez une intervention après une augmentation mammaire, que ce soit pour un remplacement d’implants, un lifting mammaire ou un lipofilling, je vous invite à prendre rendez-vous pour une consultation personnalisée.

Dre. Teresa Rotunno

Après une augmentation mammaire, chaque femme évolue avec sa nouvelle silhouette, et avec le temps, des ajustements peuvent s’avérer nécessaires. Que ce soit pour remplacer des implants mammaires, corriger une asymétrie, traiter une gêne ou affiner le résultat initial, chaque patiente mérite une approche personnalisée et adaptée à ses besoins actuels.

Je comprends combien votre poitrine est un élément essentiel de votre féminité et de votre confiance en vous. Mon rôle est de vous accompagner avec écoute et expertise, en vous proposant une solution sur mesure, respectant votre morphologie et vos attentes esthétiques. Chaque intervention post-augmentation mammaire est pensée pour harmoniser le volume des seins, améliorer le confort, et garantir un résultat naturel et durable.

Mon engagement ne s’arrête pas à l’opération. Je veille à assurer un suivi rigoureux, pour optimiser votre récupération, minimiser les suites opératoires, et vous offrir une expérience sécurisée et sereine. Mon objectif est que vous retrouviez une poitrine qui vous correspond parfaitement, pour que vous puissiez vous sentir totalement en phase avec votre corps

Avec bienveillance,
Dre. Teresa Rotunno

Refaire sa silhouette

Écrit par Teresa Rotunno le 5 janvier 2025. Publié dans Silhouette.

Dr Teresa Rotunno – Votre experte en remodelage corporel

Retrouver une silhouette harmonieuse est un désir partagé par de nombreuses personnes, qu’il s’agisse de corriger des zones spécifiques, de restaurer des formes après une grossesse ou une perte de poids, ou simplement de se sentir mieux dans son corps. La Docteure Teresa Rotunno, spécialiste FMH en chirurgie esthétique, propose des solutions avancées et personnalisées pour répondre à vos objectifs et sublimer votre silhouette.

1. Liposuccion : éliminer les graisses localisées

La liposuccion est l’intervention de référence pour retirer durablement les amas graisseux résistants au sport et aux régimes.

Zones traitées : Abdomen, hanches, cuisses, bras, dos, double menton, etc.
Méthodes utilisées :
- Liposuccion classique.
- Liposuccion assistée par laser ou ultrasons pour un raffermissement cutané simultané.
Résultat avec la liposculpture : Une silhouette affinée et sculptée, avec une peau plus lisse et ferme.

2. Abdominoplastie : un ventre plat et raffermi

L’abdominoplastie est idéale pour les personnes ayant un excès de peau ou des muscles relâchés au niveau du ventre, souvent après une grossesse ou une perte de poids importante.

Intervention :
- Retrait de l’excès de peau et de graisse.
- Réparation des muscles abdominaux affaiblis (diastasis).
Résultat : Un ventre plat et tonique, avec une cicatrice discrète.

3. Lifting des cuisses ou des bras : raffermir les contours

Le lifting cible les excès de peau au niveau des cuisses ou des bras, souvent causés par le vieillissement ou une perte de poids importante.

Procédure : Retrait de l’excès de peau et remodelage des tissus.
Résultat : Des contours plus fermes et une meilleure définition des membres.

4. Remodelage des fesses : des courbes harmonieuses

Pour celles et ceux qui souhaitent des fesses plus galbées ou mieux proportionnées, plusieurs techniques sont possibles :

Lipofilling des fesses : Utilisation de votre propre graisse pour redonner volume et forme.
Implants fessiers : Pour un résultat plus marqué, durable et prédictible.
Résultat : Une silhouette équilibrée et des formes sublimées.

5. Augmentation ou réduction mammaire : harmoniser votre buste

Augmentation mammaire (par prothèses ou lipofilling) : Pour retrouver du volume ou corriger une asymétrie.
Réduction mammaire : Soulage les douleurs dorsales et procure une silhouette plus légère et équilibrée.
Lifting mammaire : Remonte et raffermit les seins pour un effet rajeuni.

6. Chirurgie post-bariatrique : restauration complète après perte de poids

Après une perte de poids massive, la peau peut rester relâchée sur différentes zones.

Options disponibles : Lifting corporel complet, abdominoplastie, lifting des cuisses et des bras.
Objectif : Redessiner l’ensemble de la silhouette pour un résultat harmonieux.

Pourquoi choisir la Docteure Teresa Rotunno ?

Expertise reconnue : Grâce à des années d’expérience, le Dr Rotunno offre des résultats naturels et en parfaite harmonie avec la morphologie de chaque patient.
Approche personnalisée : Chaque projet est construit autour de vos attentes et de vos besoins spécifiques.
Suivi complet : Du premier rendez-vous à la convalescence, un accompagnement attentif est assuré à chaque étape.

Faites le premier pas vers votre nouvelle silhouette

Contactez la Docteure Teresa Rotunno pour une consultation et découvrez comment la chirurgie esthétique peut sublimer votre silhouette. Ensemble, nous construisons un projet sur mesure pour révéler le meilleur de vous-même, en toute sécurité et avec bienveillance.