De quoi il s’agit
Après un amaigrissement important, ou des grossesses, la paroi abdominale peut être abîmée. La peau du ventre peut se retrouver distendue ou être recouverte de vergetures.
Il peut persister un excès cutané et/ou graisseux, avec parfois un écartement des muscles abdominaux (diastasis des grands droits de l’abdomen).
Ces trois composantes peuvent occasionner une gêne esthétique, psychologique et fonctionnelle. Selon les cas, l’assurance peut prendre en charge une partie de l’intervention.
L’abdominoplastie a pour but d’enlever la peau la plus abimée de l’abdomen, de retendre la peau saine aux alentours et d’harmoniser l’enveloppe cutanée de l’abdomen par rapport à votre corpulence.
Une reconstruction de la paroi musculaire est réalisée pour rendre le ventre plat.
Pour un meilleur résultat, il est conseillé d’avoir un poids stable depuis au moins six mois.
Pour qui
L’abdomen avec peau relâchée
C’est le cas typique. La peau située sous le nombril au-dessus du nombril est relâchée. Cet excès de peau est retiré lors de l’abdominoplastie. Les patients concernés sont essentiellement les femmes avec des séquelles d’amaigrissement après obésité ou après des régimes multiples, le vieillissement, les grossesses multiples.
L’abdomen avec vergetures ou cicatrices inesthétiques
Il est possible de corriger cet aspect s’il existe une souplesse suffisante de la peau pour refermer l’abdomen une fois que l’ablation des vergetures ou cicatrices sera réalisée.
Le relâchement des muscles abdominaux
Le relâchement des muscles abdominaux crée un aspect rond au ventre type « femme enceinte de quelques mois ». L’abdominoplastie peut être combinée au resserrement musculaire, de sorte à ce que la cicatrice soit dissimulée dans les sous-vêtements. Grâce à la technique de haute tension supérieure, j’arrive à traiter quasiment tous les types d’abdomen, y compris ceux qui donnent le sentiment que l’excès de peau est insuffisant pour recourir à l’abdominoplastie. En effet, une fois les muscles resserrés, il apparaît toujours un excès de peau qui pourra être retiré, ce qui donnera un résultat souvent spectaculaire à l’abdominoplastie.
L’intervention
L’incision est horizontale basse, à la limite supérieure de la pilosité pubienne, plus ou moins longue selon la quantité de peau à retirer et dissimulée par les sous-vêtements. Une liposuccion du ventre et des hanches est souvent combinée. L’abdominoplastie se déroule en plusieurs étapes. Dans un premier je décolle la peau et la graisse du plan des muscles abdominaux. Ensuite, une correction de la paroi musculaire (cure de diastasis) est réalisée afin de rendre le ventre plat. Puis je résèque l’excès de peau et de graisse jusqu’à l’ombilic. La peau est retendue jusqu’au pubis puis une transposition de l’ombilic est réalisée.
Je réalise la technique de la haute tension supérieure, ainsi les forces de tension sont réparties sur toute la paroi abdominale, en privilégiant une tension à distance des cicatrices. Cette technique d’abdominoplastie limite les complications postopératoires et améliore le résultat esthétique. De plus cette technique permet de ne pas utiliser de drains, ce qui simplifie les suites.
La variante est le mini-lift abdominal dont l’indication est limitée au petit excès cutanéo-graisseux. Dans ces cas, la cicatrice est plus courte.
Après l’intervention
L’abdominoplastie n’est pas très douloureuse sauf dans les cas où on rapproche les muscles qui sont écartés (diastasis). Les médicaments contre la douleur sont en général très efficaces.
QUELQUES CONSEILS POST-OPÉRATOIRES :
- Ne pas porter des charges lourdes pendant 15j ,
- Arrêt du sport pendant 6 semaines.
- Grossesse / allaitement : à éviter dans l’année qui suit l’intervention.
- Un œdème et des ecchymoses apparaissent dans les zone aspirées et liftées pour une durée de 10 à 15 jours.
- Pendant 2 mois, il faudra porter une gaine nuit et jour.
En Bref
Anesthésie : générale.
Durée : 2 – 3 h.
Séjour : 1-2 nuits.
Convalescence : 2 semaines.